El asma y el Epoc, factores de riesgo para la covid-19

Elizabeth R. Rojas
LA PATRIA | Manizales

El asma y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Epoc) son dos factores de riesgo en caso de contraer la covid-19. Así lo reafirmó Jorge Iván Marín, jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos de la Clínica San Marcel, en este tiempo de pandemia.
Contó que a quienes tienen la Epoc, suele irles peor en las estancias hospitalarias. Esto porque su respuesta pulmonar es insuficiente y no tienen la capacidad de responder en comparación con alguien sano. 
"La estructura del pulmón como tal en estos pacientes está deteriorada y, cuando el virus entra, lo que encuentra es un órgano debilitado. Ahí todo se complica más", especificó el microbiólogo.
El profesional aseguró que en la institución ya atendieron pacientes con Epoc y coronavirus y que, por fortuna, les fue muy bien. Sucedio, según él, por la oportuna atención y la dispensación de fármacos.

Razones

Jaime Alvarado, neumólogo adscrito a la Fundación Santa Fe, dijo que estas comorbilidades recobran importancia en el Eje Cafetero, donde hay altos índices de tabaquismo y población adulta mayor.
"Estas dos patologías respiratorias son las más frecuentes de Colombia. Ambas afectan los bronquios, pero su comportamiento es diferente", dijo el miembro de la Asociación Colombiana de Neumólogos y de Cirugía de Tórax (Asoneumocito).
Alvarado explicó que las personas del campo o las citadinas, expuestas al humo de carbón o leña, desarrollan el Epoc con mayor facilidad.

Sobre dichas condiciones respondió:

- ¿Qué cuidados generales deben tener?

Estas personas deben optar por el aislamiento físico, insistir en el lavado de manos y evitar las salidas innecesarias. En caso de necesitar salir, deben usar tapabocas. Al regresar a casa no solo deben bañarse, sino que deben lavar la ropa usada y limpiar los elementos que los acompañaron en la salida.

- Crucial, no abandonar los tratamientos...

La continuidad terapéutica de los medicamentos, sobre todo de los broncodilatadores (con acompañamiento de especialistas), disminuyen el riesgo, las crisis y la posibilidad de terminar hospitalizados. Ahora es determinante no tener contacto con los servicios de salud.

- Ha funcionado  la digitalización de los servicios médicos...

La telemedicina ha permitido que pacientes, en los grupos de riesgo, no salgan de sus casas y así se disminuya el peligro de contagio. Esto ha sido muy bien implementado por algunas EPS. También ayudan llevando hasta la casa los fármacos requeridos. Es fundamental que un paciente, con asma o Epoc, no pierda los controles. 

- ¿La inactividad afecta? 

Los pacientes con enfermedades crónicas (como la Epoc), con menor capacidad para el ejercicio, tienen más riesgo, se fatigan más. Si esto lo sorprende a uno mal parado, es decir, mal acondicionado físicamente, le va a ir peor y, de entrada, no va a tener un diagnóstico tan positivo como se quisiera.
Es ideal que los pacientes realicen alguna actividad física en casa. Existen incluso programas de rehabilitación pulmonar, que están hechos para tratar de mejorar la capacidad frente al ejercicio. El asmático no tiene contraindicación mayor para ejercitarse. Lo deben hacer así sea en casa. ¡Cualquier actividad es mejor que nada!. 

- ¿Cómo le va particularmente a los asmáticos?

Afortunadamente la mayoría no desarrollan una forma severa de la enfermedad. Los síntomas son intermitentes y ocasionales, contrarios a los del Epoc que son permanentes. Sin embargo, hay un  subgrupo de pacientes asmáticos que pueden tener un comportamiento agresivo. Estos tienen hospitalizaciones a repetición y deben ingerir medicamentos cada vez más complejos.

- Un peligro menor...

Los asmáticos, para los estudios grandes de la covid-19, no se ha demostrado que tengan un riesgo tan aumentado de contraerlo o de malos desenlaces. Sin embargo, si es un factor de crisis. Por eso es importante que por estos días estén muy bien tratados y con todos los medicamentos.
Los pacientes con dicha condición no tienen obligatoriedad de aislamiento, a menos que tengan otra enfermedad que los acompañe. Podrían continuar su vida, dentro de los parámetros de nueva normalidad, sin mayor alteración.