Elizabeth R. Rojas*
LA PATRIA | Manizales
"Cambié mi alimentación, empecé a dormir a horarios y a hacer ejercicio. Hay que conocerse de una manera diferente para cambiar la vida. Es buscar lo que te hace latir el corazón. El cáncer no puede ser sinónimo de muerte", apuntó Peter Czanyo, presidente de la Fundación Argentina de Cáncer de Pulmón, sobreviviente a la enfermedad, durante un conversatorio.
El extranjero invitó a dejar de lado las rutinas perjudiciales por estilos de vida saludables para así evitar la enfermedad. Lamentablemente él lo hizo después, tras el impacto del diagnóstico. Su historia llega como ejemplo de superación y constancia. Da su testimonio para evitar que casos como el suyo se repitan.
En el 2013, fue al hospital para unos exámenes de perfil lipídico -colesterol y triglicéridos- y su médico, al saber que se fumaba más de un paquete de cigarrillos por día, le recomendó una placa de tórax en la que observó un punto extraño. Le hicieron una tomografía y a los 10 días ingresó al quirófano. Le intervinieron el pulmón izquierdo. Dejó de fumar.
Superada la hospitalización, continuó con dificultad para respirar, por lo que prometió darle un giro a sus costumbres. Su meta era entrenarse físicamente para subir al Aconcagua, ubicada en la provincia de Mendoza (Argentina), lo que logró en el 2018. Al Kilimanjaro (Tanzania) subió en enero de este año.
Si bien la enfermedad de Czanyo fue por el uso del cigarrillo, otros factores pueden relacionarse con este tipo de cáncer. Alexandra Guarín, científica para mercados emergentes en Pfizer, puntualizó que la exposición ambiental laboral (contacto con algunos químicos como el radón, el asbesto, etc) pueden desencadenarla.
"Igual quienes viven en áreas rurales y tienen cercanía con el humo de la leña pueden sufrirla. Otros pacientes no tienen ningún factor de riesgo, tipo exposición, e igual llegan a padecerla. Sus mutaciones genéticas los hacen proclives a sufrirla. Los fumadores pasivos también están en riesgo. Distintos estudios indican que tienen hasta 15% más de posibilidades de enfermarse. Le sucede a hombres y mujeres, no solo es de adultos mayores", afirmó.
- ¿Qué es lo que hace daño del cigarrillo y del fumar como tal?
Los productos de la combustión del tabaco. El cigarrillo electrónico, aunque tiene un mecanismo de combustión diferente (eléctrico), termina dejando moléculas que hacen que haya factor de riesgo. Con los vapeadores hay una situación diferente, porque es la inhalación de humos calientes. Ahí el tema es el elemento que utilizan para vapear y de eso hay discusiones vigentes. Como son recientes no se han podido estudiar mucho para el cáncer del que hablamos, pero sí lo suficiente para valorar que causan otras enfermedades pulmonares.
- ¿Qué síntomas son señal de alerta?
En cáncer de pulmón la sintomatología es difusa. Se pueden parecer mucho a los síntomas de un cuadro gripal o a los de la tuberculosis. Pero en general habría qué evaluar la dificultad para respirar, tos persistente de evolución de más de tres semanas, pérdida de peso y, sobre todo, si hay expectoración con sangre.
- ¿Qué decir de este tipo de cáncer y la metástasis?
Las pacientes con cáncer de mama hacen con bastante frecuencia metástasis en pulmón. Muchas pacientes consultan por sintomatología respiratoria y cuando les hacen los exámenes, resulta que no es del pulmón, sino que hizo metástasis allí.
- La atención en nuestro sistema de salud es compleja...
Hay muchas barreras de acceso y esto es parte del porqué si los pacientes en otros países tienen diagnósticos más tempranos. Eso cambia el pronóstico de la enfermedad y el riesgo de muerte a causa de la patología. Cuando tienen barreras simplemente no consultan y cuando lo hacen a través de urgencias, ya es demasiado tarde.
- ¿Cuál es el pronóstico de vida?
Cuando los pacientes son diagnosticados en una fase avanzada de la enfermedad hay menos posibilidades de que sobrevivan. Es muy agresiva, de rápida evolución. Afortunadamente, cada vez más, se está investigando sobre la patología y los usuarios tienen más alternativas en cuanto a los tratamientos, que resultan específicos para las distintas mutaciones. Sin embargo, el acceso a los tratamientos sigue siendo complejo.
- ¿Cómo está el país frente a la enfermedad?
La brecha de incidencia y mortalidad es muy alta. Se epsera que en unos 10 años tendrá que cambiar por las políticas públicas de prevención de carcinoma de pulmón que adoptan las nuevas generaciones. Antes se consideraba que fumar era muy cool, era parte importante de la vida social, se tenía bastante publicidad de los cigarrillos, sin los anuncios de cuán peligroso era el hábito. Esto pasó con nuestros padres y nuestros abuelos.
Ahora se le advierte a las personas con ilustraciones hasta en las cajetillas sobre qué tan dañinos pueden llegar a ser, se prohíbe fumar en espacios compartidos y cerrados; ese impacto se verá reflejado en los próximos años. Los niños y adolescentes están creciendo con la idea de que eso es perjudicial para la salud. Ellos darán la pauta para el cambio en las estadísticas.
- ¿Falta más dureza desde lo público en hacer cumplir las políticas?
Si, sobre todo en cuanto al acceso a los servicios de salud. Esto resulta complejo, porque no solo es de voluntades, sino de recursos. Si hay inversión seguramente se ganará en diagnósticos tempranos y sobrevida a la enfermedad. Pero no solo es con el cáncer de pulmón, también sería beneficioso para otras condiciones.
* La periodista fue invitada por Pfizer al Seminario de Medios sobre Cáncer de Pulmón, evento desarrollado en Bogotá el pasado 13 de noviembre.
Foto | www.freepik.es | LA PATRIA Esté alerta a los síntomas. El cáncer de pulmón no es exclusivo de los adultos mayores o de los fumadores.
Inversión vs Acceso
Claudio Martin, jefe de oncología torácica del Instituto Alexander Fleming de Buenos Aires (Argentina), dijo que es vital garantizarle a los pacientes el acceso a los tratamientos: "De nada sirve que este tenga un tipo de mutación de la enfermedad, si el tratamiento no es asequible".
El especialista, adscrito al Hospital María Ferrer, indicó que si bien el desarrollo de medicamentos y tratamientos requiere inversión, esta resulta mínima si se le compara en cuanto al beneficio que pueden otorgar. Añadió que deben estar encaminados a que el paciente viva más y mejor.
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Morbilidad
El Observatorio Social de la Dirección Territorial de Salud de Caldas reporta, a la fecha, las siguientes cifras en cuanto a morbilidad para tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón:
2018: 173
2017: 74
2016: 70
2015: 57
2014: 91
Mortalidad
En cuanto a los decesos registrados, para las mismas cinco vigencias, estos son los datos:
2018: 130
2017: 153
2016: 154
2015: 166
2014: 165
Durante el periodo 2007-2013, hubo 234 mil 763 muertes por cáncer en Colombia: 115 mil 708 en hombres y 119 mil 55 en mujeres, así se lee en el Atlas de Mortalidad por Cáncer en Colombia del Instituto Nacional de Cancerología (INS) editado para el 2017.
El cáncer de pulmón ocupó el segundo lugar en la mortalidad general por cáncer en ambos sexos y representó el 11,8% de las defunciones. Fue la tercera causa de muerte en hombres (7,1% del total) después de estómago y próstata, y la cuarta en mujeres (4,7% del total), a las que afecta el de mama, cuello uterino, etc.
A través de su Anuario Estadístico (encuentre los informes completos en www.lapatria.com), de los años 2014, 2015 y 2016, dicha entidad reportó pacientes con la enfermedad en los bronquios y el pulmón, esto refiriéndose a los casos nuevos de cáncer por sexo:
Sexo 2016 2015 2014
Hombre 84 57 62
Mujer 63 66 65
Total 147 123 127
En el mundo
El Observatorio Global de Cáncer (Globocan, por sus siglas en inglés) reportó los nuevos casos de la enfermedad en el pulmón (5.856) y de mortalidad (5.236) por esta patología en el país, esto en el 2018 para ambos sexos sobre una población de 49 millones 464 mil 687 habitantes.
En todo el mundo, en tanto, los afectados llegaron a 2 millones 93 mil 876 casos para ambos sexos y todas las edades. Los decesos sumaron 1'761.007 casos.
* Del 30% al 50% de los cánceres se pueden prevenir con un modo de vida sano, así lo advierte la Organización Mundial de la Salud (OMS).
* 8,8 millones de muertes ocurridas en el 2015 se atribuyen al cáncer. Casi una de cada seis defunciones fue por esta enfermedad, según la OMS. Los de mayor riesgo y peor pronóstico; pulmón, hígado, estómago, colon y mama.
* El 70% de todas las muertes por cáncer registradas en el 2012 se produjo en África, Asia, América Central y Sudamérica. Se prevé que los casos anuales de cáncer aumentarán de 14 millones en el 2012 a 22 millones en las próximas dos décadas.
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