Foto | Cortesía | LA PATRIA | Aldo Cadena, vicepresidente del Fomag.
En la coyuntura nacional marcada por deficiencias en la prestación del servicio de salud, Caldas no ha escapado al impacto. Las quejas de los docentes sobre demoras y falta de medicamentos se han vuelto constantes.
Por esto señalan al Fondo de Prestaciones Sociales del Magisterio (Fomag). El nuevo modelo de salud que fue implementado para el magisterio, prometiendo descentralización, transparencia y mejores garantías para los maestros y sus beneficiarios aún no despega. Hoy dicen sentirse mal atendidos.
Por este motivo, los docentes de colegios públicos del departamento se irán a paro tres días: del 26 al 28 de mayo (ver intertítulo Varios paros).
Gestión y promesas
Aldo Cadena, vicepresidente del Fomag, habló con LA PATRIA sobre avances, dificultades y perspectivas del modelo, defendiendo la gestión y señalando obstáculos internos, como resistencias externas al cambio.
También se pronunció sobre el Hospital Departamental Santa Sofía, que le cerró servicios el pasado 14 de mayo. Desde ayer (21 de mayo) los reaperturó.
“Estamos estrenando un nuevo modelo, que se da -precisamente- porque hubo una serie de situaciones que permitían la negación directa al derecho de los maestros para acceder en condiciones dignas al servicio de salud”, dijo el funcionario.
Con el nuevo modelo, según Cadena, “el cambio consistió en democratizar la contratación. Ya no son 10 operadores, en este momento son 2 mil 400. Y en la próxima contratación pasaremos de 3 mil, para que el maestro tenga donde escoger en cualquier parte de su territorio”.
El funcionario dijo que los maestros llegarán al punto de no tener que viajar, para combatir así el monopolio. Resaltó que habrá una libre escogencia y un novedoso sistema de seguridad y salud en el trabajo.
“Será transparente en el manejo de los recursos y atención primaria en salud, fundamentalmente, a través de la red pública hospitalaria”, mencionó Cadena, del sistema que ya cumplió un año.
El funcionario también respondió:
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- Pero ¿cuánto va a demorar ese período de adaptación?
Siempre hay una resistencia al cambio. Esto no se resuelve de un día para otro, estamos entrando en la optimización. Toda empresa tiene un periodo de adaptación de más de un año. Puedo mostrar avances impresionantes. Por ejemplo, en Caldas, en este momento tenemos una red de servicio conformada por 88 prestadores.
Desde la implementación del nuevo modelo se han prestado 382 mil 801 atenciones en salud, hemos dado pagos por $65 mil 608 millones y, en este momento, se resuelven los PQR en el Tribunal de Caldas en un 90.36%. No puedo negar que hay problemas con los medicamentos, pero si hay avances. No tenemos problemas con los pagos. No hay ni una sola institución que tenga cerrados los servicios.
- ¿Qué pasa entonces con el Santa Sofía?
Hablé con el doctor Carlos Piedrahíta (gerente del Santa Sofía). Hicimos la relación de pagos. A todo prestador se le entrega, por adelantado, el 70% de las facturas que presenta. No hay razón para que alguien suspenda el servicio. Siempre facturaba entre $100 millones y $170 millones en promedio. En la última facturación que presentó, ocurrió que facturó $716 millones, una suma escandalosa que me tocó auditar y eso demoró un poco. Sin embargo, ya autorizamos un pago, que debe reflejarse antes del viernes (ver intertítulo Sus versiones).
- Pero ¿no atenta primero el que no paga a tiempo?
No, no hay ningún derecho para que un prestador atente contra el derecho a la salud y a la vida de los usuarios, en este caso los maestros. Un servicio de salud no se suspende bajo ninguna circunstancia.
- Los maestros de Caldas, particularmente Educal, han asegurado que los pacientes han estado en corredores por falta de contratos en las IPS. ¿Qué está pasando?
Están mintiendo. No hay una sola entidad con quien no tengamos contrato. A quien se le venció el contrato, yo, Aldo Cadena, le mandé una carta de intención para que continúe prestando los servicios, que se los pago, hasta que llegue el nuevo contrato.
- La entrega de medicamentos la califican como caótica. Hay fórmulas incompletas, les entregan lo que no es y cuando hay pendientes no los llevan. Le están faltando con eso a la Resolución 1604 del 2013.
Tienen razón en parte. La cuestión de medicamentos no es solamente con nosotros, es con todo el país, pero se ha ido mejorando la situación. En Caldas, en particular, hay dos gestores farmacéuticos: Evedisa y Medivalle. Este último tiene presencia en Manizales, Aguadas, Riosucio, Chinchiná, Anserma, Marquetalia y Supía, próximamente en Pensilvania. Es cierto que entregan a veces incompletos y es una lucha permanente que tenemos con ellos.
En algunos municipios se resisten a colocar sedes, porque hay pocos maestros y no les da equilibrio económico. Se les está pidiendo alianzas con droguerías locales o que los manden a domicilio.
- Los pendientes a hoy…
Actualmente hay pendientes 2 mil 497 entregas de medicamentos. Eran 4 mil 816. Esto es al 15 de mayo. Vamos mejorando poco a poco. Nos ha tocado presionar, buscar otros prestadores, hacer financiación.
- ¿Cómo valora entonces hoy el servicio en Caldas para los maestros?, ¿qué se va a hacer para mejorarlo?
Se nota un progreso, una mejoría de la situación. A partir del 4 de junio, que tenemos la entrega del balance del primer año del modelo, entregaré allí los puntos de optimización donde ya será diferente al del año de implementación.
- ¿Dónde está el dinero, si se dice que se están girando los recursos, pero no aparecen los medicamentos?, ¿alguien le está faltando a la verdad?
Pagamos el 70% de las facturas que nos presentan, en eso no hay problema. Si yo pago a tiempo y no me entregan los medicamentos, hay alguien violando el contrato. Entonces me toca ponerme del lado de los maestros, a través de tutelas o demás para obligarlos a que cumplan.
- ¿Cómo interpreta usted las protestas de los maestros?
No me molestan realmente. Las hacen de manera justa, porque hay una molestia por un servicio que debe prestárseles como debe ser. Igualándonos a un asegurador, somos los que más pagamos, a tiempo y los que tenemos una mayor tarifa en el servicio de salud en el país.
- En Caldas también incomoda que los docentes y beneficiarios, sobre todo de la tercera edad, tengan diseminados los servicios, cuando antes todo se concentraba en un lugar...
No, eso no es cierto. Antes, al contrario, una de las cosas que se corrige es que la territorialidad impide que el maestro tenga que trasladarse a otras partes, teniendo el servicio en su territorio. Sale solo si no existe el servicio allí.
Varios paros
Lunes, martes y miércoles de la próxima semana en Caldas se vivirá un nuevo paro de maestros de colegios públicos de Manizales y de los otros 26 municipios de Caldas. La razón, como ha sucedido en el último año, tiene que ver con el que consideran mal servicio de salud para cerca de 18 mil docentes y sus beneficiarios. Además, el 9 de junio protagonizará un cese regional, al cual se unirán los docentes de Risaralda y Quindío. Y el 10 de junio efectuarán lo que llaman la toma de la Fiduprevisora.
Sus versiones
Carlos Piedrahíta, gerente del Santa Sofía, certificó hoy (22 de mayo) un ingreso aproximado de $530 millones. Desde la Fiduprevisora, en tanto, compartieron con LA PATRIA dos facturas que dieron cuenta de la transacción.
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