B. EUGENIA GIRALDO
LA PATRIA | MANIZALES
En marzo del 2020 cuando comenzó la pandemia, Manizales contaba con 104 Unidades de Cuidado Intensivo (UCI), pero con la emergencia y ante la necesidad de estas áreas para la atención de pacientes críticos no solo por efectos de la covid-19, estas han ido aumentando hasta llegar a 257, es decir 153 más en 16 meses.
Las últimas UCI habilitadas en Manizales son seis en la Clínica San Marcel, que según el secretario de Salud municipal, Carlos Humberto Orozco, en principio estarán destinadas para la atención covid-19; pero ante la necesidad también servirán para enfermedad general.
De acuerdo con el especialista en enfermedades infecciosas Jorge Iván Marín Uribe, director de la UCI de la Clínica San Marcel, la entidad creció en UCI y también en personal. “Contratamos otros dos médicos intensivistas, un equipo de auxiliares de enfermería, enfermeras jefes y terapeutas respiratorios”.
Así la Clínica San Marcel cuenta con 28 camas UCI y 11 Unidades de Cuidado Respiratorio (UCRI).
Para atención respiratoria
A la par, el SES Hospital Universitario de Caldas transformó unas camas para pacientes que necesiten soporte respiratorio y que aún no requieran ventilación. “Están con cánulas de alto flujo y con cuidados respiratorios particulares, pero no con ventilador”, precisó Orozco, quien aclaró que muchas veces por ausencia de ese tipo de servicios hay que intubar a la persona de manera prematura.
Además, apuntó que el hecho de que estas 10 camas estén disponibles permite neutralizar una llegada prematura a una UCI y facilita que el paciente pase con más facilidad a una etapa de Cuidado Intermedio.
La gerente del SES Hospital de Caldas, Ángela María Toro Mejía, explicó que son camas de hospitalización general que se fortalecieron para cuidado respiratorio y precisó que ni siquiera son de Cuidado Intermedio.
“Es el cuidado básico de covid. Son unas camillas que teníamos y les adaptamos unos equipos para cuidado respiratorio” y añadió que es imposible crecer en Cuidado Intensivo, pues no hay espacio ni gente, ni equipos.
Dificultades
Respecto a la alerta roja en la que está el departamento desde hace semanas, Toro Mejía comentó que hace seis meses pensaba que el SES no vería desbordada su capacidad, pero reconoció que ahora la situación está difícil. “Los médicos son unos magos para dar abasto con toda la demanda de pacientes no solo de covid-19, sino de otras patologías que también son críticos”.
Dijo, además, que ahora todos los centros asistenciales afrontan dificultades por la falta de insumos, no solo de anestésicos, sino de relajantes y sedantes, que hoy son difíciles de conseguir.
En cuanto a la duración de esta tercera ola, el secretario de Salud precisó que la proyección muestra que se prolongará hasta finales de julio. “Todos los días está peor, hay mayor número de casos, de muertes y el índice de ocupación de UCI no baja”.
Explicó que en los tres cortes que hacen a diario siempre se observan variaciones y que hay una discreta distancia del 100% o de la ocupación total en razón al incremento de estas seis UCI, y no porque haya bajado el número de afectados críticos.
En esto coincide el director de la UCI de la Clínica San Marcel tras afirmar que este pico no solo está prolongado, sino que observan casos más complejos en pacientes jóvenes, y sin enfermedades de base, que progresan con más rapidez.
Alto costo
Para el médico Jorge Hernán Yepes Alzate, quien fue asesor en la Territorial de Salud de Caldas en los primeros meses de la pandemia, sostener una cama UCI al día puede costar $700 mil, porque incluye personal, medicamentos e insumos, es decir $21 millones al mes.
Añadió que no se puede simplemente seguir creciendo en camas de UCI cuando la gente no hace su aporte con autocuidado. También llamó la atención para acelerar la vacunación porque en la medida de que haya más gente con el esquema completo, lo casos, de presentarse, no serían tan severos y no llegarían hasta Cuidado Intensivo.
UCI en Manizales
IPS Capacidad
* Clínica Ospedale 16
* Clínica San Marcel 28
* SES Hospital de Caldas 40
* Zensa Médica (Santillana) 6
* Clínica La Presentación 12
* Clínica Avidanti 47
* Hospital Santa Sofía 74
* Hospital General San Isidro 17
* Clínica Aman 7
* Oncólogos de Occidente 10
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