La radiografía de la crisis de la salud en Caldas, revelada ayer en la Asamblea Departamental, dejó preocupación en los diputados, que instan a -distintos actores- a tomar acción al respecto, esto por el bien de las instituciones (públicas y privadas) y de los usuarios.

Jorge Carmona, Viviana Zuluaga, Jorge Hernán Aguirre y David Islem Ramírez, diputados proponentes de la sesión en la que se esbozó el problema; y Luis Roberto Rivas opinaron al respecto.

Ellos lamentan las cifras que ha replicado la Gobernación de Caldas, sobre lo que le deben las EPS a la red pública y privada del departamento. El global estaba, a marzo, por los $567 mil millones.

"De ellos, $321 mil millones son de deudas con las IPS privadas y $246 mil millones con las IPS públicas", criticó Henry Gutiérrez, el gobernador, que es médico.

El mandatario rechazó la mora de la Nueva EPS para con las IPS públicas de Caldas que, según él, alcanza los $60 mil millones; la de Asmet Salud, la tasó en $19 mil 940 millones; y la de Salud Total, en $10 mil millones.

A esos números, los pueden acompañar los reportados por el Hospital Departamental Santa Sofía, que advirtió una mora de $31 mil millones; y los del SES Hospital Universitario de Caldas, que a junio esperaba el pago de $98 mil 54 millones.
 

Preocupados

Esto precisaron los diputados:
 

Jorge Carmona, diputado por el Partido Conservador

Hoy la responsabilidad grandísima es poder exigirle al Gobierno nacional que resuelva esto de una manera oportuna. Eso más allá de los esfuerzos que hacemos las corporaciones públicas, municipales y departamentales.

El Santa Sofía y el SES, los dos hospitales públicos más grandes que tiene Caldas, están pasando por una crisis financiera muy compleja. Eso va a llevar a cierres de servicios, que van a provocar una situación de salud compleja por no controlar la enfermedad de los ciudadanos.

Como enfermero, que trabajé seis años prestando servicios, trasnochando domingos y festivos, en diciembre; entiendo la labor tan importante de los profesionales de la salud. Hacen el trabajo de cuidar a la gente, que se ve truncado por el no pago de su labor.

Eso hace que quienes prestan el servicio de cuidar a la gente, le presten más atención al no poder pagar el arriendo que al paciente. Tenemos que evitar que eso pase con los profesionales.

Me duele lo que pasó con el suicidio de la médica manizaleña en la Universidad Javeriana, lo que sucede con los profesionales del Hospital General San Isidro y con los de Assbasalud, que están por hacer un paro. El Concejo Municipal tiene una gran responsabilidad con ellos y con la fusión de las instituciones.

Viviana Zuluaga, diputada por el Partido Conservador

Como médica, pero hoy como diputada, lamento la situación. Tengo una responsabilidad con los caldenses y con el sector salud. Es crucial y necesario conocer la realidad que hoy vive Caldas y nuestras ESE frente al sistema de salud.

Caldas no es ajeno a la problemática nacional. Hoy tenemos grandes carteras de las diferentes EPS, que hoy están en operación o en liquidación y que están afectando el funcionamiento de las ESE e IPS privadas.

Se reporta que Nueva EPS hoy le debe $13 mil millones al Santa Sofía. Eso es mucho. Nos visitó también el doctor Juan Felipe Valencia del SES, que refiere que su cartera está por los $98 mil 54 millones.

Hoy las ESE de Caldas se encuentran en un SOS. Necesitan ayuda. Hoy lo están consiguiendo con dineros que vienen de la Dirección Territorial de Salud, con dineros que vienen del Ministerio de Salud.

Jorge Hernán Aguirre, diputado por el Partido Liberal

Creímos que con la llegada de la Ley 100, íbamos a encontrar unas normativas que nos ayudarían mucho. Hoy hay detractores y hay personas que la defienden. En lo personal, le encuentro muchas dificultades.

Son lamentables las dificultades del SES, al que le deben casi $100 mil millones. Y las del Hospital Departamental Santa Sofía (que cuenta con el respaldo de la estampilla), al que le afectó mucho la salida de Caprecom y de Medimás. Le quedaron debiendo una cartera muy alta.

El discurso del giro directo del Gobierno nacional es uno, pero la realidad es otra. Uno pensaría que detecta unas deudas y entrega la plata y no. Esa plata tiene que pasar unos filtros, validaciones de las cuentas, los pagos, hay glosas; entonces eso termina siendo una situación simplemente de nombre.

El ejercicio que viene haciendo la Superintendencia Nacional de Salud ha sido históricamente débil, frágil, sin dientes ni herramientas. Apenas ahora se ven unos vestigios que, espero, no sean solo momentos del folclor o de emotividad. Esto con el llamado de atención a las aseguradoras, lo que hizo con Nueva EPS y Sura. Ojalá los grandes perjudicados no sean los usuarios.

David Islem Ramírez, diputado por el Partido Alianza Verde

Escuchamos a dos de los hospitales de más alta complejidad que tiene el departamento, ambos con cifras en rojo. Eso refleja una crisis. Es el momento de empezar a revisar qué va a pasar con la salud y, más que todo, en zonas rurales.

Nosotros hoy aquí en Manizales todavía no sentimos el coletazo de lo que está pasando, pero hay gente en veredas de Norcasia, de La Dorada, en Filadelfia, que ya están empezando a sentir la gravedad de lo que pasa en el sistema de salud. No hay camas, no hay atención médica, no hay remisiones.

Hay acciones que podemos hacer como diputados y hay acciones que puede hacer el Gobierno nacional. Fortalecer el Hospital Santa Sofía, en lo que se está hablando del mejoramiento de la estampilla. Eso le entregaría recursos para la sostenibilidad.

Todas las fuerzas políticas de este departamento nos tenemos que unir para hablar, ante la Superintendencia Nacional de Salud. Hay que lograr traer a Caldas los recursos que les deben a las instituciones para garantizar su operación.

Luis Roberto Rivas, diputado por el Partido Conservador

La situación hospitalaria de Caldas es el reflejo de lo que está pasando en este país con el sistema de salud. No está funcionando adecuadamente y se ha querido presentar, como responsables, a algunos actores del sistema que no lo son.

Aquí el único responsable es el Estado, que no solo quiere implementar unas modificaciones que van a afectar de manera grave a los usuarios, sino que ha incumplido sus obligaciones, ya que no paga a tiempo.

Le ha faltado a su obligación superior, que es el control y la vigilancia. No ha hecho las actualizaciones en la UPC* y eso lo necesita el sistema, los prestadores, para darse una actualización en la facturación como corresponde.

Me duele muchísimo lo que está pasando con el SES. En mi administración de la ciudad**, lo reabrí. Se generó esa infraestructura, ese gran modelo de negocio que tiene hoy. Tengo fe en que va a salir adelante, con el gran equipo humano que tiene. Está en una crisis, que espero resuelva muy pronto para el bien de los usuarios.

* Unidad de Pago por Capitación.

** Luis Roberto Rivas fue alcalde de Manizales en el 2007.

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